Praca, kadry i BHP

Wniosek o wydanie świadectwa pracy – wzór PDF i DOCX

Wniosek porządkuje dane pracownika, pracodawcy, okres zatrudnienia, rodzaj żądania i sposób doręczenia.

Przejdź do formularza

Wniosek porządkuje dane pracownika, pracodawcy, okres zatrudnienia, rodzaj żądania i sposób doręczenia. Dokument podpisuje pracownik lub osoba upoważniona. Świadectwo pracy sporządza i wydaje pracodawca; generator go nie wystawia i nie przesądza jego treści. Po ustaniu zatrudnienia obowiązek wydania może powstać bez wniosku, a sprostowanie błędnego świadectwa jest odrębną sprawą.

Opracowanie: Weryfikacja: Redakcja i testy wdrożeniowe ()
FAQ
Spis treści

Wniosek porządkuje dane pracownika, pracodawcy, okres zatrudnienia, rodzaj żądania i sposób doręczenia. Dokument podpisuje pracownik lub osoba upoważniona. Świadectwo pracy sporządza i wydaje pracodawca; generator go nie wystawia i nie przesądza jego treści. Po ustaniu zatrudnienia obowiązek wydania może powstać bez wniosku, a sprostowanie błędnego świadectwa jest odrębną sprawą.

Wypełnij online

Dane służą tylko do przygotowania dokumentu w tej karcie przeglądarki. Formularz nie zapisuje ich automatycznie.

Podgląd dokumentu

, —

ROBOCZY DOKUMENT UŻYTKOWNIKA — nie zastępuje świadectwa, decyzji, aktu notarialnego ani dokumentu właściwego wystawcy. Wszystkie dane przykładów są fikcyjne.

Wydanie po ustaniu zatrudnienia

Autor: —

Adres: —

Do: —

Dane do wyboru ścieżki

Sprawdzone fakty i dokumenty: —

Oczekiwany skutek lub żądanie: —

Podstawa, pouczenie i granice: —

Rodzaj wniosku: Wydanie po ustaniu zatrudnienia

Pracownik i dane kontaktowe: —

Pracodawca i adres: —

Okres lub okresy zatrudnienia: —

Data ustania poprzedniego stosunku pracy: —

Sposób odbioru lub adres doręczenia: —

Osoba upoważniona do odbioru, jeśli dotyczy: —

Dane brakującego lub wcześniejszego świadectwa: —

Kontrola i wygląd

Wygląd: Prosty

Czcionka: Bezszeryfowa

Kroki, dowody i terminy kontrolne

Krok, dowód lub pismoZakres, termin albo właściwy podmiotPotwierdzenie lub status
———

Załączniki

—

Podpis

—

………………………………….

Wypełniony przykład

PRZYKŁAD — DANE FIKCYJNE

Przykład pokazuje sposób wypełnienia. Nie przenosi danych do Twojego formularza.

Warszawa, 13.09.2026

ROBOCZY DOKUMENT UŻYTKOWNIKA — nie zastępuje świadectwa, decyzji, aktu notarialnego ani dokumentu właściwego wystawcy. Wszystkie dane przykładów są fikcyjne.

Wydanie po ustaniu zatrudnienia

Autor: Anna Przykładowa — TEST

Adres: ul. Testowa 1, 00-001 Warszawa — TEST

Do: Właściwy odbiorca — TEST

Dane do wyboru ścieżki

Sprawdzone fakty i dokumenty: Dane sprawdzone na podstawie dokumentów źródłowych — TEST.

Oczekiwany skutek lub żądanie: Przygotowanie i podpisanie właściwego dokumentu — TEST.

Podstawa, pouczenie i granice: Aktualne przepisy, umowa i wymagania odbiorcy do sprawdzenia.

Rodzaj wniosku: Wydanie po ustaniu zatrudnienia

Pracownik i dane kontaktowe: Anna Przykładowa, kontakt TEST

Pracodawca i adres: Pracodawca TEST sp. z o.o.

Okres lub okresy zatrudnienia: 01.02.2024–31.08.2026 — TEST

Data ustania poprzedniego stosunku pracy: 31.08.2026 — TEST

Sposób odbioru lub adres doręczenia: przesyłka na adres TEST

Osoba upoważniona do odbioru, jeśli dotyczy: nie dotyczy

Dane brakującego lub wcześniejszego świadectwa: świadectwo dotąd niedoręczone — TEST

Kontrola i wygląd

Wygląd: Prosty

Czcionka: Bezszeryfowa

Kroki, dowody i terminy kontrolne

Krok, dowód lub pismoZakres, termin albo właściwy podmiotPotwierdzenie lub status
Dokument źródłowy — TESTnumer, data i zakres — TESTkopia TEST
Kontrola — TESTautor, odbiorca, termin i załączniki — TESTlista TEST

Załączniki

Załączniki wymienione w dokumencie — TEST

Uwagi

Wszystkie osoby, adresy, numery, kwoty i daty są fikcyjne — TEST.

Podpis

Anna Przykładowa — TEST

………………………………….

Źródła i zakres sprawdzenia · 13.09.2026

Przegląd aktualnych źródeł urzędowych, granic zastosowania i testy formularza oraz eksportu.

Kiedy użyć tego dokumentu

Wniosek porządkuje dane pracownika, pracodawcy, okres zatrudnienia, rodzaj żądania i sposób doręczenia. Dokument podpisuje pracownik lub osoba upoważniona. Świadectwo pracy sporządza i wydaje pracodawca; generator go nie wystawia i nie przesądza jego treści. Po ustaniu zatrudnienia obowiązek wydania może powstać bez wniosku, a sprostowanie błędnego świadectwa jest odrębną sprawą.

Co musi zawierać dokument
  • Miejscowość
  • Data przygotowania
  • Autor / rola procesowa
  • Adres i dane kontaktowe
  • Właściwy sąd, organ lub druga strona
  • Wariant
  • Sprawdzone fakty i dokumenty
  • Oczekiwany skutek lub żądanie
  • Podstawa, pouczenie i granice
  • Rodzaj wniosku
  • Pracownik i dane kontaktowe
  • Pracodawca i adres
  • Okres lub okresy zatrudnienia
  • Data ustania poprzedniego stosunku pracy
  • Sposób odbioru lub adres doręczenia
  • Osoba upoważniona do odbioru, jeśli dotyczy
  • Dane brakującego lub wcześniejszego świadectwa
  • Czy sprawdzono tryb, sąd, termin, opłatę i aktualne pouczenie?
  • Wygląd
  • Czcionka

FAQ

Czy ten wniosek jest świadectwem pracy?

Nie. To żądanie pracownika; właściwe świadectwo wydaje pracodawca.

Czy zawsze trzeba składać wniosek?

Nie zawsze. Kodeks pracy przewiduje także wydanie bez wniosku; szczególne reguły dotyczą kolejnego zatrudnienia w ciągu 7 dni i kopii.

Podstawy prawne i aktualizacja