Rezygnacja z zajęć pomocy psychologiczno-pedagogicznej — właściwy tryb
Wzór dotyczy dobrowolnej, wskazanej formy pomocy psychologiczno-pedagogicznej.
Przejdź do kalkulatoraWzór dotyczy dobrowolnej, wskazanej formy pomocy psychologiczno-pedagogicznej. Nie dotyczy realizacji orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego ani nie rozstrzyga o innych obowiązkach szkoły. Uzupełnij własne dane albo otwórz niezależny przykład z danymi fikcyjnymi.
Spis treści
Wzór dotyczy dobrowolnej, wskazanej formy pomocy psychologiczno-pedagogicznej. Nie dotyczy realizacji orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego ani nie rozstrzyga o innych obowiązkach szkoły.
Jak przygotować i wykorzystać dokument
- Sprawdź pisemną informację szkoły o formie i okresie pomocy.
- Określ wąski zakres i datę rezygnacji.
- Poproś o potwierdzenie przyjęcia i uzgodnij dalsze wsparcie, jeśli jest potrzebne.
Wypełnij samodzielnie
Dane służą tylko do przygotowania dokumentu w tej karcie przeglądarki. Formularz nie zapisuje ich automatycznie.
Uruchamianie formularza…
Podgląd dokumentu
Możesz poprawić tekst w podglądzie. Po zmianie pól zdecydujesz, kiedy zastosować nowe dane.
, —
Rezygnacja z zajęć korekcyjno-kompensacyjnych
Autor: —
Adres: —
Do: —
Uczeń i pomoc
Rodzaj zajęć: Korekcyjno-kompensacyjne
Uczeń, klasa i status pełnoletności: —
Dokładna nazwa formy, okres i wymiar przekazane przez szkołę: —
Rodzic/opiekun albo pełnoletni uczeń: —
Zakres decyzji
Rezygnacja w całości albo od wskazanej daty: —
Rozmowa ze szkołą i przekazane informacje: —
Prośba o potwierdzenie i dalsze ustalenia: —
Czy uczeń ma orzeczenie i czy sprawa wymaga odrębnego uzgodnienia?: —
Fakty, działania i dokumenty
| Pozycja | Opis | Data, dowód lub wynik |
|---|---|---|
| — | — | — |
Załączniki
—
Podpis
—
........................................
Wypełniony przykład
PRZYKŁAD — DANE FIKCYJNE
Przykład pokazuje sposób wypełnienia. Nie przenosi danych do Twojego formularza.
Warszawa, 11.09.2026
Rezygnacja z zajęć korekcyjno-kompensacyjnych
Autor: Maria Przykładowa — matka, osoba fikcyjna
Adres: ul. Przykładowa 1, 00-001 Warszawa; dane fikcyjne
Do: Dyrektor przykładowej placówki — dane fikcyjne
Uczeń i pomoc
Rodzaj zajęć: Korekcyjno-kompensacyjne
Uczeń, klasa i status pełnoletności: Jan Przykładowy, klasa VI a, uczeń małoletni.
Dokładna nazwa formy, okres i wymiar przekazane przez szkołę: Zajęcia korekcyjno-kompensacyjne, jedna godzina tygodniowo do końca semestru.
Rodzic/opiekun albo pełnoletni uczeń: Rodzic małoletniego ucznia.
Zakres decyzji
Rezygnacja w całości albo od wskazanej daty: Rezygnacja wyłącznie z tej formy od 21.09.2026 r.
Rozmowa ze szkołą i przekazane informacje: Rozmowa z pedagogiem 10.09.2026 r. — zdarzenie fikcyjne.
Prośba o potwierdzenie i dalsze ustalenia: Prośba o pisemne potwierdzenie przyjęcia i informację o terminie zakończenia.
Czy uczeń ma orzeczenie i czy sprawa wymaga odrębnego uzgodnienia?: Przykład nie dotyczy orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego.
Fakty, działania i dokumenty
| Pozycja | Opis | Data, dowód lub wynik |
|---|---|---|
| Dokument źródłowy | Dokument właściwy dla przykładowej sprawy. | Kopia — przykład |
Załączniki
Dokumenty wymienione w treści — dane fikcyjne
Uwagi
Wszystkie osoby, placówki, daty i zdarzenia są fikcyjne.
Podpis
Maria Przykładowa — matka, osoba fikcyjna
........................................
Źródła i zakres sprawdzenia · 11.09.2026
Przegląd aktualnych źródeł urzędowych, granic zastosowania i testy formularza oraz eksportu.
Kiedy użyć tego dokumentu
Wzór dotyczy dobrowolnej, wskazanej formy pomocy psychologiczno-pedagogicznej. Nie dotyczy realizacji orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego ani nie rozstrzyga o innych obowiązkach szkoły.
Co musi zawierać dokument
- Rozporządzenie o pomocy psychologiczno-pedagogicznej — Dobrowolność, organizacja oraz informowanie rodzica lub pełnoletniego ucznia.
- Prawo oświatowe — Odrębne obowiązki szkoły i realizacja kształcenia specjalnego.
Jak przygotować dokument
Formularz działa lokalnie w przeglądarce. Własne dane i fikcyjny przykład są rozdzielone. Wynik jest pismem użytkownika tylko tam, gdzie strona wyraźnie to wskazuje; dokument wystawcy wydaje właściwa instytucja.
Jak wypełnić dokument
- Sprawdź pisemną informację szkoły o formie i okresie pomocy.
- Określ wąski zakres i datę rezygnacji.
- Poproś o potwierdzenie przyjęcia i uzgodnij dalsze wsparcie, jeśli jest potrzebne.
Wymagane załączniki
Przygotuj umowę, regulamin, korespondencję, daty i dokumenty potwierdzające fakty. Karta nie dołącza plików.
Co zrobić po przygotowaniu dokumentu
Otwórz wskazany wzór lub narzędzie, dopasuj go do faktów i zachowaj dowód wysłania albo złożenia.
Podstawa prawna i zasady
Ścieżki rozdzielono według rodzaju sprawy, roli, przedmiotu i wymaganej procedury. Przed działaniem sprawdź dokument źródłowy, termin oraz aktualne informacje właściwej instytucji.
FAQ
Czy można zrezygnować tylko z jednego rodzaju zajęć?
Tak, dokument powinien precyzyjnie wskazać formę i zakres decyzji.
Czy wzór uchyla orzeczenie?
Nie. Orzeczenie i jego realizacja wymagają odrębnego trybu oraz współpracy ze szkołą.
Czy przykład można złożyć bez zmian?
Nie. Przykład ma dane fikcyjne i pokazuje strukturę; każde pole, żądanie, etap i załącznik trzeba sprawdzić.
Podstawy prawne i aktualizacja
- Pomoc psychologiczno-pedagogiczna w szkołach (dostęp: )
- Prawo oświatowe — tekst jednolity (dostęp: )